Navlebrokk

Kort beskrivelse

Et brokk er en utposning av bukhinnen som trenger gjennom et svakt punkt i bukveggen. Brokksekken kan inneholde fett fra bukhulens innside, og i sjeldnere tilfeller tarmslynger.

Ved navlen har vi alle en naturlig svakhet, der bukveggen er tynnere. Det gjør navlen til et av de hyppigste stedene brokk oppstår. Overvekt, graviditet, langvarig hoste, forstoppelse og tungt arbeid øker belastningen på området og bidrar til at brokket utvikler seg.

Navlebrokk hos voksne og hos barn er to forskjellige ting. Hos små barn lukker navlebrokk seg som regel av seg selv i løpet av de første leveårene. Hos voksne skjer ikke det – brokket blir gjerne litt større med tiden.

Behandling

Vanlige tegn på navlebrokk

• En kul eller utposning ved navlen, tydeligst når du står eller spenner magen
• Kulen blir mindre eller forsvinner når du legger deg
• Ømhet eller ubehag ved trykk, hoste og fysisk aktivitet
• Smerter ved kraftig anstrengelse og tunge løft
• Mange har ingen plager i det hele tatt, og oppdager det tilfeldig

Når anbefaler vi operasjon?

Vi opererer når brokket gir plager, eller når det er grunn til å tro at det vil gi problemer:

• Smerte eller ubehag som påvirker hverdagen din
• Brokket vokser tydelig over tid
• Kulen lar seg ikke lenger presse inn

Når kan vi vente?

Har du et lite navlebrokk uten plager, er det som regel trygt å la det være og heller følge med. Risikoen for at det setter seg fast er lav.

Samtidig er det verdt å vite at en planlagt operasjon er et vesentlig mindre inngrep enn en akutt operasjon for et brokk som har klemt seg inne. Merker du at plagene øker, er det bedre å ta det i ro og orden.

Slik utredes navlebrokk hos oss

Diagnosen stilles som regel ved en klinisk undersøkelse hos kirurg. Er funnet usikkert, eller trengs det en kartlegging av størrelsen før operasjon, brukes ultralyd eller CT.

Hva vi tilbyr

Ved Kristina Klinikken tilbyr vi vurdering hos gastrokirurg og operasjon av navlebrokk. Vi opererer både åpent og med kikkhullsteknikk.

Navlebrokk under 2 cm kan opereres i lokalbedøvelse. Større brokk opereres i narkose. Ved små brokk kan åpningen sys direkte, mens det ved større brokk brukes et nett som forsterker bukveggen. Kirurgen går gjennom hva som passer for deg.

Om forløpet

Før

Du kommer først til vurdering hos gastrokirurg. Blir dere enige om operasjon, får du beskjed om oppmøtetidspunkt og hvordan du forbereder deg.

Skal du ha narkose, gjelder noen faste regler:

• Du skal faste før operasjonen – du får nøyaktig beskjed om når du sist kan spise og drikke
• Bruker du faste medisiner, avtaler du med oss hva du skal ta operasjonsdagen. Blodfortynnende medisiner skal du ikke slutte med uten avtale med lege
• Du må ha med deg noen som følger deg hjem, og du bør ikke være alene det første døgnet
• Du kan ikke kjøre bil selv – verken til eller fra

Opereres du i lokalbedøvelse, er forberedelsene enklere. Du får egen beskjed om hva som gjelder for deg.

Under

Inngrepet utføres ved vår operasjonsavdeling i Horten, som dagkirurgi.

Ved åpen operasjon legges et lite snitt ved navlen. Brokkinnholdet føres tilbake på plass, og åpningen lukkes. Ved små brokk kan den sys direkte, mens større brokk forsterkes med et nett.

Ved kikkhullsoperasjon legges noen få små snitt, og nettet plasseres på innsiden av bukveggen. Denne metoden kan være aktuell ved større brokk, ved overvekt, eller hvis brokket har kommet tilbake tidligere.

Operasjonen tar vanligvis 20 til 60 minutter, avhengig av størrelse og metode. De fleste reiser hjem samme dag.

Etter

Det er normalt at området rundt navlen er hovent og ømt de første ukene, og at du kjenner det når du bruker magemusklene – for eksempel når du reiser deg, hoster eller ler.

• Du får smertestillende, og bør bruke dem fast de første dagene
• En væskeansamling (serom) under huden er vanlig etter brokkoperasjon. Det kan kjennes som en myk kul og oppleves som at brokket har kommet tilbake, men går som regel over av seg selv. Er du usikker, ta kontakt så ser vi på det
• Kom i gang med lett bevegelse tidlig – det forebygger stivhet og blodpropp
• Om løft og trening får du et konkret råd av kirurgen din, tilpasset brokkets størrelse og metoden som ble brukt. Følg det – vevet trenger tid på å gro
• Du kan ikke kjøre bil på operasjonsdagen, og heller ikke mens du bruker sterke smertestillende

Når skal du ta kontakt

Litt hevelse, ømhet og blåfarging rundt såret er normalt den første tiden. Ta kontakt med oss samme dag hvis du får:

• Økende smerte som ikke lindres av smertestillende
• Feber over 38 grader
• Økende rødhet, varme eller hevelse rundt såret
• Væske, blødning eller puss fra såret
• Kraftig hevelse i operasjonsområdet
• Kvalme og oppkast sammen med magesmerter
• Smerte og hevelse i leggen, eller tungpust og brystsmerter – dette kan være tegn på blodpropp og skal vurderes raskt

Ring 33 61 61 60 mellom kl. 07.30 og 15.00. Utenom åpningstiden kontakter du legevakt på 116 117. Ved akutt tungpust eller brystsmerter, ring 113.

Før operasjon: tegn på inneklemt brokk

Oppsøk lege umiddelbart hvis kulen blir hard og svært øm, ikke lenger lar seg presse inn, og du får kraftige smerter – gjerne med kvalme og oppkast. Da kan tarm eller fettvev være avklemt, og det haster.

Våre spesialister

Brokkirurgi ved Kristina Klinikken utføres av våre gastrokirurger: Thomas Heggelund, Ragnhild Størkson, Marius Svanevik, Stian Skramstad, Lars Thomas Seeberg og Steffen Waage.

Operasjoner utføres ved operasjonsavdelingen i Horten.

Priser

Prisene er fra-priser. Har du helseforsikring, avhenger dekningen av vilkårene dine. Kommer du som offentlig pasient, betaler du vanlig egenandel.

Ofte stilte spørsmål