Koloskopi
Koloskopi er en undersøkelse av tykktarmen. Dette blir gjort for å se etter sykdommer eller sår i tykktarmen, og nederste del av tynntarmen. Vi kan ta vevsprøve (biopsi) fra slimhinnen, fjerne polypper og behandle blødninger.
Utstyret som brukes ved koloskopi er en bøyelig slange, omtrent like tykk som en pekefinger, og det inneholder et videokamera, med et lite kamera og lys innebygget i tuppen.
Ønsker du mer informasjon om koloskopi anbefaler vi Kreftregisterets informasjonsfilm som du kan se på www.kreftregisteret.no/koloskopi.
Ventetid:
Kort
Behov for sykemelding vil variere alt etter inngrepets art. Trenger du forlenging av sykemelding må du ta kontakt med din fastlege.
Henvisningsrutiner for helsepersonell
Kristina Klinikken tar i mot offentlige pasienter til koloskopi fra Sykehuset i Vestfold HF, Sykehuset Telemark HF og HELFO. Fastleger kan henvise pasienter til relevant helseforetak dersom pasienten ønsker å komme til oss til offentlig takst. Direkte henvisning fra fastlege vil utløse privat takst.
Rutinen nedenfor gjelder elektive henvisninger til koloskopi på lokal sykehus. Det er egne retningslinjer for pakkeforløp.
Følgende informasjon skal være med i henvisningen:
- vektnedgang
- blod i avføring
- endring i avføringsvane
- familieanamnese mtp. CRC
Disse prøvene bør være tatt, og prøvesvar må legges ved henvisningen:
- Hemofec test
- Hb/jernstatus
- kalprotektintest
Konsekvenser ved eventuelle funn
Fastlegen bør ta en vurdering, da særlig på eldre pasienter, om konsekvenser ved eventuelle funn, og om pasienten er innforstått med hva en koloskopi betyr. Vi opplever ofte at pasienter avlyser selv når de får brev om tømmingsregimet, fordi de føler dette blir for stor påkjenning.
Hvis funn av en colorektalcancer ikke får noen konsekvens, er det neppe indikasjon for å utsette pasienten for en slik undersøkelse. Flere eldre og multimorbide pasienter er inoperable, eller ønsker selv ingen operasjon.
Før
Det er viktig at du leser og følger instruksjonene for forberedelsene til undersøkelsen nøye.
Bruker du blodfortynnende medisiner?
Noen blodfortynnende medisiner må du stoppe å ta midlertidig før undersøkelsen for å redusere risikoen for blødning. Se hva som gjelder medisinen du bruker i oversikten:
Albyl-E, Asasantin Retard, Persantin, Aponova, Diprasorin
Virkestoff i medisinen: Acetylsalisylsyre, dipyridamol
Hva skal du gjøre før undersøkelsen?
Bruke som vanlig.
Plavix, Clopidogrel, Ticlid, Brilique, Efient, Prasugrel Krka
Virkestoff i medisinen: Clopidogrel, prasugrel, tikagrelor, tiklopidin
Hva skal du gjøre før undersøkelsen?
Siste dose tas 8 dager før undersøkelsen.
OBS! Du må IKKE slutte med medisiner hvis:
- du har mekanisk hjerteklaff
- du har gjennomgått hjerneslag siste 3 måneder
- du har hatt blodpropp siste 3 måneder
- du har hatt hjerteinfarkt eller fått koronarstent siste 12 måneder
I disse tilfellene ber vi deg ta kontakt med oss snarest etter at du har fått innkallingsbrev på tlf. 33616160 eller vestfold.post@kristinaklinikken.no
Pradaxa, Xarelto, Lixiana, Eliquis, Novastan
Virkestoff i medisinen: Dabigatran, rivaroxaban, apixaban, edoxaban, argatroban.
Hva skal du gjøre før undersøkelsen?
Siste dose tas 3 dager før undersøkelsen.
OBS! Du må IKKE slutte med medisiner hvis:
- du har mekanisk hjerteklaff
- du har gjennomgått hjerneslag siste 3 måneder
- du har hatt blodpropp siste 3 måneder
- du har hatt hjerteinfarkt eller fått koronarstent siste 12 måneder
I disse tilfellene ber vi deg ta kontakt med oss snarest etter at du har fått innkallingsbrev på tlf. 33616160 eller vestfold.post@kristinaklinikken.no
Marevan, Warfarin Orion
Virkestoff i medisinen: Warfarin.
Hva skal du gjøre før undersøkelsen?
Ta kontakt med oss snarest etter at du har fått innkallingsbrev på tlf. 33616160 eller vestfold.post@kristinaklinikken.no
Fragmin, Klexane, Heparin
Virkestoff i medisinen: Heparin, dalteparin, enoksaparin.
Hva skal du gjøre før undersøkelsen?
Siste dose tas kvelden før undersøkelsen.
Andre viktige medisiner
Hva skal du gjøre før undersøkelsen?
Bruke som vanlig.
Tømming av tarmen før undersøkelsen
Det er viktig at tarmen er fullstendig tømt for at koloskopiundersøkelsen skal bli vellykket. Det fører til kortere undersøkelsestid og mindre ubehag for deg. Til tømming av tarmen benytter du CITRAFLEET som du kjøper reseptfritt på apoteket. Vær nøye med å følge instruksjonene nedenfor som skiller seg fra pakningsvedlegget.
5 dager før undersøkelsen:
- Fra og med 5 dager før undersøkelsen bør du unngå jerntabletter, brød/kornblandinger med hele korn, frø og nøtter. Kneipp og loff er ok. Unngå små steiner/frø fra frukt, bær og grønnsaker (f.eks. drue og kiwi).
- Dersom du har tendens til forstoppelse er det en fordel om du spiser kun flytende kost (supper og lignende) i 2 dager før undersøkelsen.
Dagen før undersøkelsen:
- Du kan spise 1-2 brødskiver til frokost, og 2 brødskiver til lunsj før kl. 14.00. Ingen måltider etter dette. Resten av dagen frem til undersøkelsen kan du kun drikke væske uten fast innhold som vann, klar/silt suppe, buljong, juice uten fruktkjøtt, ferdigblandet saft, mineralvann/brus, kaffe eller te, men ikke melkeholdige produkter. Du bør ha drukket 2- 3 liter før kl. 16.00.
- Kl. 18.00 skal du ta dose 1 av Citrafleet. Bland innholdet av 1 pose Citrafleet med 1.5 dl kaldt vann. Rør om i 2-3 minutter. Blandingen vil se uklar ut. Drikk blandingen. Drikk deretter minst 2 liter væske i løpet av kvelden. Hold deg i nærheten av toalettet etter å ha tatt Citrafleet, virkningen kan komme etter 1-5 timer.
Undersøkelsesdagen:
- 5 timer før avtalt undersøkelse skal du ta dose 2 av Citrafleet. Hvis det går mer enn 5 timer fra du drikker siste dose tømmingsmiddel, fylles etter hvert tykktarmen med innhold fra tynntarmen, og tarmen vil dermed ikke være optimalt tømt ved undersøkelsen.
- Bland innholdet av 1 pose Citrafleet med 1.5 dl kaldt vann. Rør om i 2-3 minutter. Blandingen vil se uklar ut. Drikk blandingen. Drikk deretter minst 2 liter væske fordelt på de neste timene. Hold deg i nærheten av toalettet etter å ha tatt Citrafleet, virkningen kan komme etter 1-5 timer. Fortsett å drikke frem til undersøkelsen.
Henting av tømmingsmiddel
- Kristina Klinikken, Kjellengveien 2c, 3125 Tønsberg (resepsjon) kl. 0730-1500
- Kristina Klinikken, Harald Pedersens gate 9, 3182 Horten (resepsjon) kl. 0800-1500
Under
Etter undersøkelsen vil det være litt CO2-gass igjen i tarmene dine, derfor kan du kjenne deg litt oppblåst eller få litt mageknip etter undersøkelsen.
Dersom det er tatt vevsprøve i forbindelse med undersøkelsen blir disse sendt til nærmere undersøkelse i mikroskop.
Etter
Selve undersøkelsen varer vanligvis mellom 15 og 45 minutter. Koloskopet føres inn i tykktarmen og trekkes så langsomt tilbake og slik at vi får sett innsiden av hele tykktarmen.
Det er viktig at du konsentrerer deg om å puste normalt og ikke stramme musklene i magen.
Når skopet blir ført forbi svinger på tarmen kan du kortvarig kjenne knipliknende smerte. Sykepleier trykker noen ganger på magen din for å gjøre det enklere å passere disse svingene.
Det er mulig å få avslappende og/eller smertelindrende medisiner. Hvis du på forhånd tror du trenger dette, gi beskjed når du melder deg ved ankomst. Hvis du har fått smertestillende eller avslappende medisiner kan du kjøre bil tidligst dagen etter undersøkelsen.
Du må gjerne ha med følge.
Resultat av undersøkelsen
Resultatet av undersøkelsen, forslag til videre utredning og/eller behandling, får du som regel vite med en gang.
Legen som undersøker deg sender også brev til fastlegen din, med resultatet av undersøkelsen. Resultatet av vevsprøver som er tatt vil som oftest være klart innen 4 uker, og kopi av disse blir sendt til fastlege og som regel pasienten selv.
Oppfølging
Du får oppfølging enten hos fastlegen din eller hos legen på sykehuset.
Refusjon av reiseutgifter:
Mer informasjon om refusjon av reise utgifter finner du her: