Blodpropp i netthinnen
Netthinnen i øyet inneholder blodkar. Når blodstrømmen til netthinnen hindres, kan man oppleve plutselig synstap. Man skiller mellom blodpropper i tilførende blodårer (arterier) og fraførende blodårer (vener) da disse har svært ulike forløp og prognose.
Ventetid:
Vi har kort ventetid
Akutt blodpropp i en arterie
Akutt blodpropp i en arterie (arteriell okklusjon, CRAO) er en akutt tilstand som krever øyeblikkelig kontakt med lege. Blokkering av en arterie fører til at området i netthinnen som forsynes blir uten blod, og er å betraktes som en undergruppe av hjerneslag. Hvis hovedarterien rammes (CRAO), vil man oppleve et plutselig og smertefritt dypt synstap. Blodpropper i mindre arterier (grenarterieokklusjon, BRAO) vil føre til at deler av synsfeltet forsvinner. Arteriell okklusjon rammer ett øye. Fordi vi har to øyne som overlapper hverandre, kan det derfor være vanskelig å oppdage hvis man ikke tester ett øye hver for seg – for eksempel ved å holde hånden over ett øye av gangen. Arterielle okklusjoner skyldes oftest en emboli (vandrende blodpropp) fra halspulsåre eller hjerteklaffer.
Symptomer:
- Sentralarterieokklusjon: Raskt (sekunder), smertefritt, uttalt synstap i ett øye
- Grenarterieokklusjone tap av syn i deler av synsfeltet
Akutt blodpropp i vene
Venøse okklusjoner er mye vanligere enn de arterielle, og er ikke å regne som et hjerneslag. De har et mer gradvis (timer-dager) forløp, fordi når en vene blokkeres vil blod og væske hope seg opp og lekke ut i vevet snarere enn at blodtilførselen stopper akutt. Venøse blodpropper gir blødninger i netthinnen og hevelser i netthinne med/uten involvering av skarpsynsområdet. Risikofaktorer for venøse blodpropper i øynene er høyt blodtrykk, høyt kolesterol, diabetes og røyking.
Symptomer:
- Gradvis (timer – dager), smertefritt synstap
- Uklart syn i hele eller deler av synsfeltet
- Bøyde eller forvrengte linjer (pga hevelse i skarpsynet)
Behandling av blodpropper i netthinnen
Ved mistanke om akutt sentralarterieokklusjon bør du kontakte lege for ØH henvisning til nevrolog, da det er fare for hjerneslag. Videre vurdering og behandling skjer i samarbeid mellom nevrologer og øyeleger. Venøse karokklusjoner i netthinnen behandles av øyeleger, blant annet for å redusere hevelse i skarpsynet og hindre vekst av unormale blodårer i netthinnen (som kan gi glaukom, blødninger i netthinnen eller netthinneløsning). Behandling er ofte injeksjoner med vekstfaktorhemmere inn i øyet og/eller laser.
Vår øyelege diagnostiserer blodpropper i netthinnen og kan henvise deg raskt videre.
